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Amigdalitis y amigdalectomía

Amigdalitis y amigdalectomía


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¿Qué es la amigdalitis?

La amigdalitis es una inflamación de las amígdalas, los ganglios linfáticos en forma de almendra que cuelgan a ambos lados de la parte posterior de la garganta, y es muy común en los niños.

Las amígdalas filtran los gérmenes en la garganta, pero cuando un virus o una bacteria son demasiado fuertes, pueden hacer que las amígdalas se hinchen. La dificultad para tragar y la negativa a comer suelen ser los primeros signos de amigdalitis que los padres notan en sus hijos pequeños.

¿Cuáles son los síntomas de la amigdalitis en los niños?

Los signos de que su hijo puede tener amigdalitis incluyen:

  • Dificultad para tragar
  • Negativa a comer
  • Dolor de oído (su hijo puede tirarse de las orejas)
  • Un dolor de garganta persistente en un bebé, un niño pequeño o un niño mayor
  • Dolor de cuello o mandíbula
  • Mal aliento
  • Roncar o respirar por la boca mientras duerme
  • Fiebre elevada y escalofríos
  • Glándulas agrandadas en el cuello y la mandíbula.
  • Pérdida de la voz
  • Dolor de cabeza
  • Babeando

Sin embargo, muchas otras infecciones de garganta pueden causar síntomas similares, por lo que el médico deberá examinar a su hijo para hacer un diagnóstico.

¿Cómo se diagnostica la amigdalitis?

El médico observa el interior de la boca de su hijo para ver si las amígdalas están rojas e inflamadas y si hay manchas blancas o pus en las amígdalas.

El médico probablemente también palpará debajo de la mandíbula y en el cuello para ver si los ganglios linfáticos de su hijo están inflamados. Al igual que las amígdalas, los ganglios linfáticos son parte del sistema inmunológico del cuerpo y pueden inflamarse cuando hay una infección.

Dependiendo de lo que vea su médico durante el examen, se puede tomar un cultivo de garganta para descartar faringitis estreptocócica, ya que las bacterias estreptocócicas son una causa común de amigdalitis. Los resultados preliminares pueden estar disponibles en solo minutos, pero el cultivo también puede enviarse a un laboratorio para su análisis. Esos resultados pueden tardar uno o dos días.

Si su hijo tiene estreptococos, se le recetarán antibióticos. De hecho, si se sospecha de estreptococo pero los resultados de la prueba aún no están disponibles, el médico puede comenzar a darle antibióticos a su hijo para que la curación comience lo antes posible.

Es importante darle a su hijo el ciclo completo de antibióticos (generalmente durante un período de 10 días), incluso si parece mucho mejor en uno o dos días. Si deja de tomar los antibióticos demasiado pronto, es posible que las bacterias no se eliminen por completo y que regresen aún más fuertes. Por supuesto, los antibióticos no ayudarán si el dolor de garganta de su hijo es causado por un virus.

Ya sea que la infección sea bacteriana o viral, querrá mantener a su hijo en casa hasta que se sienta mucho mejor (y haya estado tomando el antibiótico, si se lo recetaron, durante 24 horas), tanto para su beneficio como para el beneficio de otros que podrían fácilmente contraer la infección de él.

¿Cómo puedo hacer que mi hijo se sienta más cómodo?

Asegúrese de que su hijo descanse lo más posible y haga lo que pueda para que se sienta mejor. Algunas cosas para probar:

  • Ofrézcale bebidas frías o paletas heladas para adormecer un poco el dolor, o líquidos tibios (no calientes) y calmantes, como caldo o té. Un poco de miel y limón en agua tibia es un tónico reconfortante. La miel recubre y calma la garganta, y el limón ayuda a reducir la mucosidad. (Sin embargo, no le dé miel a un niño que no ha cumplido su primer cumpleaños, debido al riesgo de botulismo).
  • Coloque una compresa o una bolsa de agua caliente cómodamente tibia en su cuello.
  • Si su hijo tiene al menos 3 meses, dele la dosis correcta de acetaminofén para niños o (si tiene 6 meses o más) ibuprofeno para reducir la fiebre y aliviar el dolor. Si tiene un bebé menor de 3 meses, hable con un médico antes de darle cualquier medicamento. (Nunca le dé aspirina a su hijo. Está asociada con el síndrome de Reye, una enfermedad rara pero peligrosa).
  • Humidifica el aire. Agregar humedad al aire puede reducir la irritación de la garganta y facilitar el sueño de los niños. Cambie el agua de los humidificadores de habitación a diario y limpie la unidad como se indica para evitar el crecimiento de moho y bacterias dañinas.
  • Mantenga el humo del cigarrillo y otros contaminantes del aire lejos de su hijo. Pueden irritar el dolor de garganta.
  • Si puede enseñarle a su hijo a hacer gárgaras, pídale que haga gárgaras con agua tibia con sal. Revuelva 1/2 cucharadita de sal en 8 onzas de agua tibia hasta que se disuelva. Cuando su hijo termine de hacer gárgaras, asegúrese de que escupe el agua.
  • Si tiene la edad suficiente para no tragarlo, pídale a su hijo que chupe una pastilla para la garganta o un caramelo duro. Estimula la producción de saliva, que baña y limpia la garganta.

¿La amigdalitis es grave alguna vez?

La amigdalitis es una enfermedad infantil muy común y, por lo general, no es motivo de preocupación. Sin embargo, tendrá que encargarse de ello, haciendo que su hijo tome antibióticos si el culpable es una bacteria y vigilando la infección, sea cual sea la causa.

Una infección por estreptococos que no se trata puede progresar para formar un absceso, una acumulación de pus entre las amígdalas y el tejido circundante que puede causar una inflamación grave. En raras ocasiones, la infección se propaga al torrente sanguíneo, el cuello o el pecho. Una infección por estreptococos no tratada también puede provocar fiebre reumática, que puede causar problemas cardíacos.

El otro peligro es la deshidratación. Debido a que a su hijo le cuesta tragar, le resultará difícil obtener suficientes líquidos. Así que siga empujando los líquidos, incluso en pequeños sorbos, y esté atento a los signos de deshidratación.

Si mi hijo tiene amigdalitis, ¿tendrá que sacarle las amígdalas?

Probablemente no. Si bien las amigdalectomías (operaciones para extirpar las amígdalas) se realizaban comúnmente hace años, los médicos ahora reconocen que las amígdalas desempeñan un papel en el filtrado de bacterias y virus dañinos. Hoy en día, una amigdalectomía se realiza solo cuando las amígdalas presentan un problema crónico.

Por lo general, se recomienda una amigdalectomía para los niños que tienen:

  • amigdalitis recurrente o infecciones por estreptococos
  • dificultad para respirar debido a amígdalas y adenoides inflamadas (el tejido linfático que se encuentra detrás de la nariz)
  • dificultad al tragar
  • un tumor en la garganta o en las fosas nasales
  • ganglios linfáticos inflamados debajo de la mandíbula inferior durante al menos seis meses, incluso después de tomar antibióticos

Si su hijo tiene infecciones repetidas del oído o de los senos nasales sin amigdalitis crónica, el médico puede recomendar que le extraigan las adenoides (pero no las amígdalas).

Además, si las amígdalas inflamadas de su hijo están acompañadas de adenoides inflamadas, podría desarrollar apnea del sueño. La apnea del sueño hace que la respiración durante el sueño se detenga repetidamente y luego comience de nuevo.

Si el médico cree que su hijo necesita que le extirpen las amígdalas y quizás las adenoides, lo derivará a un otorrinolaringólogo para discutir la cirugía.

¿Qué implica una amigdalectomía?

La operación generalmente se realiza de forma ambulatoria, por lo que un niño necesitaría quedarse solo de dos a cuatro horas después de la cirugía, no durante la noche. Hay algunas excepciones, como si el niño no bebe bien después de la cirugía o si tiene problemas de salud crónicos que necesitan control.

Un niño que se somete a una amigdalectomía no puede comer ni beber nada (ni siquiera agua) durante aproximadamente 12 horas antes de la operación. Eso es porque si tiene algo en el estómago, podría vomitarlo bajo anestesia, lo que podría ser peligroso.

Si su hijo se somete a una amigdalectomía, habrá enfermeras que lo atenderán antes y después de la cirugía, un anestesiólogo para hablar con usted sobre la anestesia general que se le administrará en el quirófano antes de la cirugía y el cirujano.

El cirujano extirpa las amígdalas, y las adenoides si es necesario, a través de la boca de su hijo, sin hacer ningún corte en la piel. El procedimiento dura entre 30 y 45 minutos.

Es probable que a su hijo se le administren líquidos por vía intravenosa durante y después de la operación. Luego lo llevarán a la sala de recuperación, donde las enfermeras lo vigilarán hasta que se despierte y esté lo suficientemente bien como para regresar a casa (oa la habitación del hospital).

En su lugar, a veces se realiza un segundo tipo de cirugía llamada amigdalectomía intracapsular. En este procedimiento, se deja una pequeña cantidad de tejido de las amígdalas para proteger los músculos de la garganta, lo que resulta en menos dolor y menos riesgo de sangrado durante la recuperación.

El inconveniente de una amigdalectomía intracapsular es que, en algunos casos, las amígdalas vuelven a crecer lo suficiente como para causar problemas nuevamente en el futuro. Las amigdalectomías intracapsulares generalmente no se realizan en niños que tienen amigdalitis recurrente.

¿Cómo debo cuidar a mi hijo en casa después de la cirugía?

Su hijo probablemente se sentirá miserable. Le dolerá mucho la garganta y también le pueden doler los oídos.

El médico puede recetarle analgésicos o sugerirle que le dé a su hijo la dosis correcta de acetaminofén infantil según sea necesario. La mayoría de los médicos no recomiendan ibuprofeno después de una amigdalectomía porque aumenta la posibilidad de sangrado en el sitio de la cirugía. (La aspirina nunca se recomienda para los niños porque puede hacerlos susceptibles al síndrome de Reye).

También se le indicará que se asegure de que su hijo descanse y beba muchos líquidos. Probablemente tendrá que mantenerla en casa y no ir a la escuela durante cinco a siete días y alejada del juego brusco durante unas dos semanas.

Es posible que su hijo se sienta mejor en unos días, pero la recuperación completa puede llevar una semana o incluso dos. Será más susceptible a la infección por un tiempo, así que durante este tiempo, haga un esfuerzo especial para mantenerla alejada de otras personas que puedan estar enfermas.

¿A qué complicaciones de la amigdalitis debo estar atento?

Esté atento a cualquiera de los siguientes signos de complicaciones:

  • sangrado (más allá de un poco de sangre en la saliva después de la cirugía)
  • deshidración
  • vómitos frecuentes (es normal vomitar una o dos veces después de la cirugía)
  • fiebre superior a 101,5 grados Fahrenheit durante varios días (una fiebre baja inmediatamente después de la cirugía es normal)
  • dificultad para respirar (llame al 911)
  • un dolor de oído persistente (es normal un leve dolor de oído)

Llame al médico si su hijo presenta alguno de estos síntomas. Si el médico no está disponible, llame al departamento de emergencias.

¿Qué puede comer y beber mi hijo después de una amigdalectomía?

Durante las primeras 24 horas después de la cirugía de su hijo, se le indicará que lo alimente con líquidos claros como caldo tibio, agua, jugo de manzana, paletas heladas y gelatina. No ofrezca bebidas carbonatadas o jugos ácidos, como naranja o tomate, que picarán la garganta de su hijo.

Se recomienda una dieta blanda después de las primeras 24 horas. Aquí es cuando el helado es útil. Otras buenas opciones incluyen crema de trigo, puré de papas, pasta con mantequilla, pudín, sopa caliente, yogur, huevos revueltos, puré de manzana, natillas y gelatina.

Aproximadamente al cuarto día, su hijo puede comenzar a comer normalmente. Pero durante aproximadamente dos semanas después de la cirugía, es posible que desee evitar los alimentos picantes como las patatas fritas y las verduras crudas, porque es aquí cuando el riesgo de hemorragia es mayor.

Tenga en cuenta que cuanto más beba y coma su hijo, mejor hidratado se mantendrá y antes comenzará a sentirse mejor. Si su hijo se declara en huelga y se niega a comer o beber algo porque le duele demasiado la garganta, déle analgésicos y convéncelo de tomar sorbos de líquidos para evitar la deshidratación.

Un humidificador de vapor frío en la habitación de su hijo puede facilitar la respiración.

¿Existe alguna forma de prevenir la amigdalitis?

Si su hijo es susceptible a los dolores de garganta, mantenerlo sano puede parecer una batalla constante, especialmente con los hermanos y una vez que va a la escuela. Lavarse las manos con frecuencia (las suyas y las suyas) y no compartir los utensilios para comer o beber con otras personas puede reducir significativamente la cantidad de infecciones que contraen los niños. También puede instar a la escuela de su hijo a que haga hincapié en la buena higiene.

Aumenta la inmunidad lo mejor que puedas. Alimentar a los niños con una dieta equilibrada y asegurarse de que reciban suficiente aire fresco, ejercicio y descanso son siempre buenas estrategias.


Ver el vídeo: Amigdalectomia, cirugía de extirpación de las amígdalas (Julio 2022).


Comentarios:

  1. Vardon

    Eres solo un genio, me animaste con tu historia, tomaré un ejemplo del personaje principal.

  2. Bodil

    Tengo un personaje CGI :)

  3. Abboid

    En mi opinión se equivoca. Discutámoslo. Escríbeme por PM, hablamos.

  4. Tynan

    ¿Y otra variante es?

  5. Fausho

    En mi opinión, es un error.



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